Los meniscos son dos cartílagos en forma de C que hay en cada rodilla, uno por dentro (medial) y otro por fuera (lateral). Funcionan como amortiguadores y ayudan a estabilizar la articulación. Una lesión de menisco es una de las causas más frecuentes de dolor de rodilla, tanto en deportistas como en personas que no hacen deporte.
¿Cómo se lesiona el menisco?
Hay dos situaciones muy distintas, y tratarlas igual es un error:
- Lesión traumática. Aparece de golpe, por un giro con el pie fijo en el suelo, un cambio de dirección, una caída o un aterrizaje, sobre todo en deportes como fútbol, básquetbol o fútbol americano. Es más frecuente en personas jóvenes y con frecuencia se acompaña de una lesión del ligamento cruzado.
- Lesión degenerativa. Aparece de forma gradual, a partir de los 35 o 40 años, con el desgaste normal del tejido, a veces después de un movimiento tan simple como agacharte o levantarte. Muchas personas con este tipo de desgarro no tienen síntomas.
¿Cuáles son los síntomas de una lesión de menisco?
- Dolor en la línea de la articulación, por dentro o por fuera de la rodilla.
- Chasquidos al flexionar o al girar.
- Hinchazón, que puede aparecer horas o días después de la lesión.
- Rigidez y dificultad para estirar o doblar la rodilla del todo.
- Sensación de que la rodilla “se atora” o se bloquea.
- Dolor al girar, agacharte profundo, subir y bajar escaleras o ponerte en cuclillas.
Si el dolor está en la cara interna de la rodilla sobre la línea de la articulación y aparece al girar, puede ser el menisco interno, el que se lesiona con más frecuencia. Solo una exploración puede confirmarlo.
¿Cómo se diagnostica una lesión de menisco?
El diagnóstico empieza con la historia (cómo ocurrió) y la exploración física, con pruebas específicas. La resonancia magnética se pide cuando hay bloqueo, sospecha de una lesión traumática o asociada a otras, o cuando no mejoras con el tratamiento. Conviene saber que los desgarros degenerativos aparecen en la resonancia de muchas personas mayores de 50 años que no tienen dolor, así que lo que se ve en la imagen no siempre explica los síntomas.
¿Es mejor operar o hacer fisioterapia?
Depende del tipo de lesión, y esta decisión se toma con tu traumatólogo. Lo que dice la investigación:
- En desgarros degenerativos, la fisioterapia con ejercicio es la primera opción. En un estudio con 146 adultos con un desgarro degenerativo, la cirugía artroscópica no dio mejores resultados que una cirugía simulada (placebo) al año. En otro con 351 personas con desgarro y artrosis leve a moderada, la fisioterapia dio resultados funcionales parecidos a la cirugía a los 6 y 12 meses, y cerca de 3 de cada 10 que empezaron con fisioterapia acabaron operándose.
- En lesiones traumáticas, sobre todo en personas jóvenes con un desgarro grande y reparable, o cuando hay un bloqueo real de la rodilla, la cirugía puede ser necesaria, y a menudo se intenta suturar el menisco para conservarlo.
¿Cómo es la rehabilitación sin cirugía?
| Etapa | Objetivo | Qué se trabaja |
|---|---|---|
| 1. Calmar | Controlar el dolor y la hinchazón | Ajustar la actividad, movilidad suave, evitar temporalmente sentadillas profundas y giros con carga |
| 2. Movilidad y fuerza | Recuperar movimiento completo y fuerza | Cuádriceps, isquiotibiales, glúteos y pantorrilla, con carga progresiva |
| 3. Control | Que la rodilla se sienta estable al apoyar y girar | Equilibrio, control del movimiento, ejercicios a una pierna |
| 4. Actividad | Volver a tu actividad o deporte | Carrera, saltos y giros de forma progresiva, con criterios |
Muchas personas notan mejoría en las primeras semanas, y completar la rehabilitación suele tomar de semanas a pocos meses. Lo que más influye es la constancia con el ejercicio.
¿Cómo es la rehabilitación después de una cirugía de menisco?
Depende del tipo de cirugía, y el protocolo final lo define tu cirujano:
- Meniscectomía parcial (se recorta la parte dañada): la recuperación suele ser más rápida, con carga y movilidad pronto, y el trabajo se centra en recuperar la fuerza.
- Sutura del menisco: se protege la reparación durante varias semanas, con límites de carga y de flexión, y el retorno al deporte suele ir de unos 4 a 6 meses o más. Son plazos orientativos.
En ambos casos, la rehabilitación busca recuperar fuerza y control, porque la rodilla con menos menisco recibe más carga.
¿Qué evitar si tengo una lesión de menisco?
- Forzar la rodilla cuando está bloqueada.
- Sentadillas profundas con peso y giros bajo carga mientras estés sensible.
- Quedarte sin moverte: el reposo total debilita el músculo que protege la rodilla.
- Ignorar la hinchazón que aumenta con la actividad.
¿Cuándo debo acudir primero con un médico?
- Hinchazón rápida después de un giro, una caída o un golpe.
- La rodilla se bloquea y no puedes estirarla del todo.
- La rodilla se siente inestable o “se sale”.
- No puedes apoyar la pierna.
- Calor, enrojecimiento o fiebre.
- Dolor intenso por la noche que no cede.
Fisioterapia para lesión de menisco en Cuautitlán Izcalli
Voy a tu domicilio en Cuautitlán Izcalli y municipios cercanos, antes o después de una cirugía, siempre respetando las indicaciones de tu médico. En la primera valoración (1 hora y media) reviso tu rodilla, tus estudios y cómo te mueves, y armamos un plan por etapas con ejercicios para hacer entre sesiones. Conoce más sobre la fisioterapia deportiva y la rehabilitación o consulta los precios.
Preguntas frecuentes sobre la lesión de menisco
¿Cuánto tiempo dura la lesión de menisco?
Depende del tipo de lesión y del tratamiento. Muchos desgarros degenerativos mejoran en semanas a pocos meses con ejercicio, y la recuperación después de una cirugía va de semanas (si se recorta el menisco) a varios meses (si se sutura). Tu médico y tu fisioterapeuta te darán un plazo según tu caso.
¿Se puede caminar con un menisco roto?
Muchas personas sí, con molestia. Pero si la rodilla se bloquea y no puedes extenderla del todo, o hay hinchazón marcada e inestabilidad, evita forzarla y acude a un médico.
¿Un menisco roto se regenera?
Depende de la zona. La parte externa del menisco tiene riego sanguíneo y algunos desgarros ahí pueden cicatrizar o repararse; la parte interna casi no. Aun sin cicatrizar, muchas personas tienen menos síntomas con ejercicio y no necesitan operarse.
¿Cómo curar el menisco sin cirugía?
Con fisioterapia: controlar el dolor y la hinchazón, recuperar movilidad y fortalecer cuádriceps, isquiotibiales y cadera para que la rodilla reciba mejor la carga. Es la primera opción en la mayoría de los desgarros degenerativos, y se complementa con ajustes de actividad.
¿Puedo correr con una lesión de menisco?
Depende de los síntomas. Si no hay bloqueo ni hinchazón y toleras la carga con fuerza suficiente, muchas personas vuelven a correr de forma progresiva. Hazlo con la valoración de tu médico y tu fisioterapeuta, sobre todo si hubo un giro o un golpe.
¿Se puede vivir sin menisco?
Sí, pero cuando se pierde parte del menisco, el cartílago recibe más carga y a largo plazo aumenta el riesgo de artrosis. Por eso, cuando es posible, se busca conservarlo, y el fortalecimiento de la rodilla es importante después de cualquier cirugía.
Sigue leyendo
Fuentes
Información generalEste artículo es informativo y no sustituye una valoración profesional. Si tienes dolor intenso, no puedes apoyar o mover la zona, o notas pérdida de sensibilidad, acude primero a un servicio médico.